- ALSと筋ジストロフィーを考えるスレ2©2ch.net
419 ：名無しさん＠お腹いっぱい。[]：2017/09/14(木) 15:39:05.80 ID:0L0JKl92 - ALSと認定された認定医の居る病院で問い合わせるのが一番かと
院内に難病支援センターがあれば、そこで情報を集積されていることが多いのでそこで
無ければ地域医療推進室（地域医療連携室）などに相談し、在宅医やケアマネなどと病診連携を図るのが今後の為になるかと考えます
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425 ：名無しさん＠お腹いっぱい。[]：2017/09/14(木) 21:48:45.79 ID:0L0JKl92 - >>422
急激なSpO2を起こされていると読み取り、鼻マスク式の人工呼吸器をご使用と推測します。
①鼻カニューラで酸素のみを吸入されている場合
②人工呼吸器に酸素を添加して呼吸されている場合
①でSpO2が確保できていたとしても、②だと「人工呼吸器から出てくる圧縮空気」と酸素が混ざって供給されることから①よりも吸入気酸素濃度が下がります。
SpO2が90％以下になると呼吸不全の定義のひとつに当てはまりますので、酸素の流量について主治医とご相談されてはいかがでしょうか。
痰が普段より粘々していたり、緑や黄色などの色がついていませんか？
加湿不足に陥っているかも知れません。
人工呼吸器用の加温加湿器を使用できるよう主治医にご相談いただくのも良いかと。
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426 ：名無しさん＠お腹いっぱい。[]：2017/09/14(木) 21:50:09.12 ID:0L0JKl92 - 急激なSpO2「低下」
です
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430 ：名無しさん＠お腹いっぱい。[]：2017/09/14(木) 22:32:58.54 ID:0L0JKl92 - >>429
鼻と口を覆うフルフェイスマスクだと、鼻だけのマスクよりも肌との接地面が広くリークが増えやすく、それに伴い吸入器酸素濃度がより下がります。
例えばリーク量が40LPMと表示されていたら1分間あたり40リットルの漏れが発生しているので、仮に5リットルの酸素を足したとしてもカニューラで酸素吸入している場合よりも吸入器酸素濃度がかなり低くなります。
業者さんは「分時換気量と酸素流量による、吸入器酸素濃度の換算表」をお持ちですので、主治医とご相談いただくのが良いかと
そもそもの質問ですが、「酸素だけ」の時と「酸素＋人工呼吸器」の時とで酸素濃縮器の流量を変更されていますか？
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431 ：名無しさん＠お腹いっぱい。[]：2017/09/14(木) 22:41:40.45 ID:0L0JKl92 - もし変えていないのであれば
・人工呼吸器に酸素を添加しても、SpO2が80％まで下がっていること
・酸素流量を一時的に変えても良いか
を今すぐにでも主治医に相談された方が良いですよ。
まともな主治医であれば即改善すべきだと判断されます。
低酸素が脳や心臓、全身に与えるダメージは計り知れません、危険です。
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