- 【武漢肺炎】新型コロナウィルス【中国発パンデミック】Part.165
141 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 04:21:32.93 ID:GXbXXJ9t0 - 12 名前：可愛い奥様[sage] 投稿日：2020/03/22(日) 19:09:07.21 ID:SAGuUMc90 [3/5]
クリスティアン・ドロステン/クリスチャン・ドロステン、ベルリンのシャリテのウイルス学部長、ドイツで最も有名なコロナの説明者
ドイツ@Sars-CoV-2 コロナウィルスアップデート（13） 2020/3/13（和訳）
ttps://note.com/terraauri/n/n95a4441ff7dc
話 ベルリンチャリテ ウィルス学教授、クリスティアン・ドロステン
（和訳してくれてる人のサイト 内容貼るの大変なので各自で見てください）
958 可愛い奥様[sage] 投稿日：2020/03/22(日) 18:40:20.42 ID:I1UtChv10 [1/2]
なんかこれ凄いね
＞抗体検査で感染済みと証明されれば、社会活動を再開しても良い
って移って罹った人(感染して抗体出来た人)から社会活動していいという事だよね？ドイツ
https://www.zeit.de/wissen/gesundheit/2020-03/christian-drosten-coronavirus-pandemie-deutschland-virologe-charite
ドイツの感染学医師のインタビュー。
- 早期検査が致死率減少につながった
- Sars-CoV-2(新型肺炎)はSARSと違って喉で増殖。SARSよりも体内ウイルス量が多く、感染性が高い
- ウイルスの表面タンパク質にプロテアーゼの切断点があり、ウイルスが別の細胞に侵入する可能性あり
- レムデビシルが最良の治療選択肢。抗マラリア薬とHIVは期待できない
- 学校は閉鎖か活動の規模を縮小
- 抗体検査で感染済みと証明されれば、社会活動を再開しても良い
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- 【武漢肺炎】新型コロナウィルス【中国発パンデミック】Part.165
146 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 04:42:26.96 ID:GXbXXJ9t0 - 自主隔離を手伝うために、日本でも角材でドアを封印するとか、
入り口を溶接するとかしてほしい。
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477 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 05:06:03.53 ID:GXbXXJ9t0 - >>476
そういうことのないように武漢の隔離施設では鉄条網とか電撃柵とかで
厳重に対策してるらしいよ
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- 【武漢肺炎】新型コロナウィルス【中国発パンデミック】Part.166
958 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 16:35:56.05 ID:GXbXXJ9t0 - >>943
台湾の総統選が1/11。そのわずか4日後に法定伝染病に指定。
特効薬と目される入手困難になる可能性のあるレムデシビルも自力生産のめどがついたのが先月初めのほう
マスクは急ピッチで民間の協力も得て大量生産開始。
・大陸外の中国人の1月時点での見解
德專家：武漢「新型冠状病毒」就是SARS | SARS病毒 | 中共隱瞞疫情 | 武漢SARS | 新唐人中文電視台在線
https://www.ntdtv.com/b5/2020/01/15/a102753444.html
ドイツの専門家が新型コロナウイルスはSARSだ、
感染規模を隠蔽してるというのがアメリカの中国人向けの1/15の記事
(実際、その後、学名はSARS-CoV-2に決まった)
・そのドイツはやばいウイルスだという認識で検査体制早期から整えて死亡率0.3%
・台湾が法定伝染病に指定したのが1/15で、中国が法定伝染病に指定した21日より早い。
このスピーディーな対応は、今見てもすごい。
https://news.ebc.net.tw/News/Article/195158
> 1. 衛福部疾病管制署，15日已把「嚴重特殊傳染性肺炎」列為第五類法定傳染病，
> 而中國大陸國家衛生健康委員會官方微信21日才公告，把新型冠?病毒感染的肺炎，
> 納入法定傳染病乙類管理，與SARS列為同等級法定傳染病。
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55 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 17:02:03.78 ID:GXbXXJ9t0 - >>https://matsuri.5ch.net/test/read.cgi/ms/1585015965/960
https://www.youtube.com/watch?v=61b93Vpb67w
仮釈放の性犯罪者にもGPS付けてて、
こないだGPS壊したのが速攻で捕まってたとニュースになってた。
日本でもやって欲しい
アメリカでは自宅隔離無視して出歩いたのやつの自宅を警官が包囲して次は強制隔離とかやってたね
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175 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 17:45:11.22 ID:GXbXXJ9t0 - >>82
うちも電話再診料とって医者が対応して問診だけで3ヶ月処方対応はしてる。
検査が必要な疾患で、検査を間引くので本当に安定してるか不安があることと、
対応の手間がかかる割りに利益にならない(下手すると赤字になる場合もある)ので正直困る。
(処方箋で3ヶ月出した場合に調剤薬局の管轄によっては保険で削られる場合がある)
安定してると確信持てない電話は断って、近所で必ず採血受けて処方受けてくれと指示してる。
日本の薬剤師がアメリカの薬剤師のようにリフィル出せるような判断力があるとも思えないのが困る。
が、緊急時限定でもやれるようにしておかないと、震災も含め大災害時に対応できないので、
そろそろまじめに検討するべきじゃないかと思う。
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203 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 17:55:47.80 ID:GXbXXJ9t0 - >>103>>173
中国で特許も切れてて安い薬のクロロキンが効くと言う話で治験やってる
入手可能なのが驚き。副作用多い薬なので、絶対効くというのでなければ使いたくない。
ドイツはクロロキン効果ないといってる。レムデシビルが最有望だと。
日本政府は株取引で不治フィルム仕込んでる連中がアビガンが有望とニュースを出して宣伝してる。
たぶん、ちょっとだけ効いた、という結果でうやむやになると思う。(それまでに株取引で利益は確定済み)
(全く効かなかった、だと袋叩きに会うので、どっちかというと軽症側にアビガン飲ませて、
当然ながら軽症側なのでちょっと良い結果になった(ほっといても変わらなかった可能性がある)、
という結果を出すというのがこういう場合の常套手段)
日本ローカル薬のフサンは未知数。膵炎以外にも昔からARDS/DIC合併のときにDICに対して使われることはあった。
ウイルスのプロテアーゼに効くということなのか、白血球から出てくる肺ボロボロにする酵素を押さえるのか
もしかすると治療過程に影響があるかも知れない。
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216 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 18:00:37.16 ID:GXbXXJ9t0 - >>92>>146
ISISより危機管理のなってないローマ教会って
515 名前：可愛い奥様[sage] 投稿日：2020/03/21(土) 23:07:53.13 ID:RwE2jgpJ0 [1/4]
>>484
そういえばISISは3月頭にはヨーロッパ渡航禁止って言い渡してたのよね
テロリストもテレワークに切り替えるのに旅行者出入りし放題の日本って…
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333 ：可愛い奥様[sage]：2020/03/24(火) 18:31:19.25 ID:GXbXXJ9t0 - キャットフードにレムデシビルの有効成分配合の奴がアメリカでは出回ってるらしい。
クロロキンでさえ飲む奴が出てくる現状、今後そういうキャットフードを食う奴が出てくるのが容易に想定され、
乱用すると速攻で耐性株出てくるので取り締まったほうがいいと思う。
ていうか、そもそも、動物のコロナウイルスで有名どころの
マウス肝炎ウイルス MHV
猫伝染性腹膜炎 FIP .
に対する治療薬やワクチンを昔から真剣に開発してたら、
今回のにも応用利いたんじゃないかなあと思ってる。
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652 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 19:33:23.23 ID:GXbXXJ9t0 - >>489
尼崎とかライブハウスとか大阪に責任転嫁できるところだけ検査してきたからね。
北播磨の院長とか、自宅のある神戸市での感染じゃないの。
神戸市がいつ暴発するか、ロシアンルーレットをどう回避するかが現地の病院の課題
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682 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 19:43:09.54 ID:GXbXXJ9t0 - >>535
それそれ。
インターフェロン応答とかがあるので、RNA抽出時に、肺の上皮由来の
細胞内で絶賛増殖中のRNAウイルスがあってもウイルス粒子の生成を抑える反応がある。
で、感染研のプロトコルは痰からの抽出時、そういう状態の細胞内のウイルスRNAを意図的に捨ててるので、
現実に一回陰性化してまた陽性化したりする、3流ピペット土方らしい欠陥プロトコル。
意図的に欠陥プロトコルにしておいて、偽陰性が多いから検査をする意味がないとマッチポンプ。
栄研のLAMP法が使い物になると1ヶ月前から口コミがあって、
クラボウの抗体検査キットとかが出てきてるので、ゴミPCRプロトコルは用済み。
そういった簡易検査でのスクリーニングとスーパースプレッダーの発見、
隔離することが技術的には可能になってきてるから検査法のウェイトを変えていくべき。
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740 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 20:00:31.16 ID:GXbXXJ9t0 - >>717
こういう重要な役割の医者が感染した場合、一発退場になるので、
拠点病院がいきなり受け入れ停止、感染症見れない病院へのキラーパスが
医療崩壊を起こす場合が出てくる現状。
感染症対応の医者はさすがに職場では感染しないように万全の体制で診てると思うよ。
むしろ、買い物だとか通勤だとかで市中感染してる可能性を考えないといけない。
同じようなことは、1月の武漢の感染症対策の医者がかかったときにもあって、
防護服着てなくて油断してるときにかかったんじゃないかという指摘がされてた。
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781 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 20:09:07.87 ID:GXbXXJ9t0 - >>552
ワロタｗ
当時はアメリカとか欧米の検疫、他人事みたいな感じだったからね
まじめに対応したのはドイツ人くらい。
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864 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 20:34:37.33 ID:GXbXXJ9t0 - >>788
聴診で分かるような肺炎>単純X線で写る様な肺炎>CTで分かる肺炎
進んでいったらX線でも注意深く見れば分かるか位の感じ
ていうかX線でぱっと分かるような奴は厳重対応。
武漢でも1月末から2月頭くらいの途中からPCRでの確定診断ではなく、CTでの臨床診断で
武漢肺炎と診断するようになった。そのあたりで見かけ上感染者が一気に増えるようになった。
日本は、検査拒絶されるボトルネックをCTで克服しようとしてるのが臨床の現場で、
それに対してCTすると肺癌が増えるとかデマをばら撒いて全力で検査妨害しようとしてるところ。
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908 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 20:49:59.39 ID:GXbXXJ9t0 - >>893
ダナフォームか。ディレクターが大学の大先輩で、
前世紀末に刺殺事件の起きた研究室で有名なH崎Dr。
元の核酸増幅の手法は、検査部に所属してたので、余技で開発した技術と聞いたけど。
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3 ：可愛い奥様[sage]：2020/03/24(火) 20:53:05.98 ID:GXbXXJ9t0 - >>1
乙です！
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126 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 21:43:47.80 ID:GXbXXJ9t0 - 【ニュー速+】 -国内感染者まとめ一覧-
でも最近、年齢性別とか非公表の死亡者が増えてきて、
名目上は遺族の要望ということになってるけど、若い奴の死亡じゃないのかといわれてるね。
武漢の夏思思医師(29歳女性)が夫と子供残して亡くなってるのが
世の中ではあんまり話題にならずに、高齢者と基礎疾患持ちしか死なないとかいう
デマのほうがいまだに根強い。
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175 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 21:59:01.81 ID:GXbXXJ9t0 - >>137
中国の診療方案7版では
糞尿中にも出てくる、そこからのエアロゾル感染も要注意
て感じで最初のほうで書いてある。出版は3/3の日付になってる。
エアロゾル感染の情報は小保方スレにも2/9にすでにマルチポストで確認できる。
感染経路は証明できないけど、国内でも実際にトイレ掃除の人が感染してるしね。
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269 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 22:22:36.92 ID:GXbXXJ9t0 - >>124>>177
ARDSといって肺がまともに機能しなくなって、人工呼吸してる最中は鎮静と筋弛緩掛けて、
苦痛が増幅してる状態で、しかも身動きできない状態で、
拷問続けてるみたいな感じになるので、PTSDや鬱病なんかの発症率が高いそうな。
教科書的には1年以上たってやっと1/3以上が呼吸機能が元のレベルに回復すると。
経口挿管での人工呼吸長期間やると廃人になったり、高齢者では一気に認知症進むので、
医療従事者的には急変で突然死の可能性がぐんとへるので人工呼吸のほうが安全、安心だけど、
精神身体面ががた落ちになるのでできるだけ早く抜管しろ、無理なら気管切開しろといわれている。
SARS後遺症でぐぐったら、回復後1年時点で300人くらい後遺症で家に引きこもってるという
日本語の情報を見つけたけど、明らかにおかしなこと一杯かいてるので
筆者の経歴を調べたら医者でもなくてロンダだった。しかも感染研の室長で、脱力。
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402 ：可愛い奥様[sage]：2020/03/24(火) 23:07:05.57 ID:GXbXXJ9t0 - >>354
丁度今日、SARS-CoV-2による心筋障害の日本語の解説が出てた。
いつどこで感染したか分からないけど、春節の中国人からの直接感染なら、
時期的にはちょっと早い気もするけど矛盾はないね。筋肉痛も伴う場合があるというし
1ヶ月以上前に、武漢の道端で若年～壮年の死体ゴロゴロ、
李文亮医師の突然心停止の原因は、いったい何か？というのが
サイトカインストームかといわれてたときに、急性心筋炎じゃないのという意見と、
根拠として中国の病理解剖の論文上げて解説してた人が居たけど当たりかも知れない。
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- 【武漢肺炎】新型コロナウィルス【中国発パンデミック】Part.168
497 ：可愛い奥様[]：2020/03/24(火) 23:45:38.10 ID:GXbXXJ9t0 - >>354
ちなみに武漢肺炎に伴う心筋障害でも当然ながら
心筋梗塞マーカーのCK-MBだのトロポニンだのも上がるらしい。
どういう検査を受けて急性心筋炎ではなく急性心筋梗塞と診断されて、
どのような治療を受けたのか詳しく分からないと断言は出来ないと思う。
急性心筋梗塞にしては、経過が長すぎる印象。
本人の絵の「心臓を助けてくれるマシーン」は
ECMOじゃなくて大動脈内バルーンパンピング(IABP)かな？
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