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名無しさん@お腹いっぱい。
【エボラ】海外のニュース・論文等を和訳するスレ

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【エボラ】海外のニュース・論文等を和訳するスレ
92 :名無しさん@お腹いっぱい。[sage]:2014/10/13(月) 12:31:11.34 ID:APPwK5g0
http://abc11.com/news/dallas-health-worker-tests-positive-for-ebola/347384/

ダラスのヘルスワーカーがエボラ陽性

Sunday, October 12, 2014 05:36PM

ダラス -- テキサス州の看護婦がエボラ陽性と判定された。これは判明しているうちでは合衆国で感染した最初の患者になる。
彼女はエボラ熱で無くなった入院患者を完全な防護服を身につけて介護していたがそれでも感染してしまった、と保険当局は日曜日に言った。

CDCのセンター長トム・フリーデンは安全管理手順(プロトコル)に違反があったようだが、どこに間違いがあったかはまだ明確には分かっていないと言った。これでダンカンを処置したすべての医療関係者に感染の疑いが生じることとなった。

彼女はテキサスの病院を二度目に訪れていた時にダンカンを介護していたが、そのさい防護服、手袋、マスク、シールドを身につけていた、と病院を運営しているテキサス・ヘルスリソースのダニエル・バルガ医師は言った。
フリーデンは感染の原因となったのが具体的にどのようなプロトコル違反であったかについて、その看護婦は特定することができずにいると言った。

ダンカンは9/20に家族を訪ねてリベリアから合衆国にやってきたが、9/25に初めて発熱と腹痛のため病院に行った。彼はある看護婦に自分はアフリカから来たと行ったがそのまま家に帰された。
彼は9/28に再び同病院を訪ねた時、エボラ熱の疑いのために隔離されることとなった。彼は水曜日に亡くなった。

リベリアはエボラ熱が現在蔓延している三つの国のうちの一つで、この流行で4000人以上の人がなくなっているが、そのほとんどが西アフリカである、と金曜日に公開されたWHO統計は伝えている。
残りの二つの国は、シエラレオネとギニアである。

テキサス保険当局は最初に症状を見せた日以降にダンカンと濃厚に接触した人たち約50人の詳細な監視を続けてきた。

その看護婦からはCDCが要求している自己管理手順の一環として金曜日の夜に発熱し始めた報告があった、とバルガは言った。土曜日の夜の一次簡易テストの結果ではその看護婦はエボラ陽性であった。
CDCは日曜日にその結果が正しいことを確認した。

バルガは他の人も隔離されており病院は緊急病棟に新たな患者を受け入れることを停止したと言った。フリーデンは当局はいま危険の度合いを調査しており、ダンカンが病院にいる間に接触したかも知れないすべての病院職員を監視することになるだろうと言った。

"二次感染が起こりうるということは分かっていましたし、このような事態に対する準備は整っています" と、テキサス州保健サービス理事デビッド・レキーは言った。
"ダラスにいるチームを増員してさらなる感染を防止するために極めて慎重な作業を行っているところです"。

ダラスの当局者たちはドアをノックし、自動電話連絡を行い、ビラを配って問題の看護婦のアパートから半径4ブロック以内に住んでいる住人に状況を通知したが、心配する理由は何もないと言った。

ダラスの警官たちは日曜日にその建物の外側を警備し、住人には中に入らないように言った。ある人によれば、外に出されていたドラム缶にはビルの中で発生した危険な廃棄物が含まれていると言う。
近所の住民は時々家の外に出て新しい動きがないかどうかを尋ねていた。

その建物から半ブロック先に住んでいるカラ・ルットリーは電話もそれ以外の緊急通知も受け取っておらず、ニュースで今回のことを初めて知ったと言った。

"エボラに感染することについてはそれ程心配していません" と彼女は言う。

当局はまた、その看護婦のアパートにペットがいるかも知れないという情報を受けたが、動物への対応については適切な方針があると言う。彼らはペットがエボラに感染した兆候はないと信じている。

フリーデンは日曜日に安全基準違反があったかも知れないとの懸念を示し CBS の "Face the Nation" という番組で CDCの調査項目の中にはどのように問題の看護婦が防護服を脱いだかも含まれると言った。
不適切な脱ぎ方がウィルスの汚染を招くことがあるからである。調査官たちはまた透析や挿管にも注目していく。
挿管は、患者の呼吸を助けるために期間に管を通すことである。どちらの作業もウィルスを拡散させる恐れがあるからだ。
【エボラ】海外のニュース・論文等を和訳するスレ
93 :名無しさん@お腹いっぱい。[sage]:2014/10/13(月) 12:33:11.79 ID:APPwK5g0
エボラ患者を処置してきた医療関係者たちは防護服を身につけていたとしても最も危険な状況に置かれている。
最近スペイン人の看護助手が、今回のアウトブレークにおいて西アフリカ以外の場所で感染してしまった最初の医療関係者となってしまった。彼女はマドリードの病院に運び込まれた修道士の介護を手伝っていた。
今年の初めに発生したエピデミックにより、西アフリカで働く370人以上の医療関係者が発病したり亡くなったりしている。

エボラは発症した患者の体液、たとえば、血液、嘔吐物、排泄物、尿、唾液あるいは精子と接触することで拡散する。
これらの体液は傷口、たとえば切り傷やひっかき傷、ウィルスに汚染された手で鼻や口、目などを触ったり、嘔吐物をかけられたりすることで体内に入り込む。
WHOによれば、血液、排泄物、嘔吐物が最も感染力の強い体液であり、唾液には患者の容態がかなり悪くなってからウィルスが混じる、とのことである。また今まで汗の中に生きた完全なウィルスが発見されたことはない。

ダンカンはエボラと診断された合衆国での最初の人だが、自分の息子に合いにダラスに来た。彼は象牙海岸の難民キャンプで生まれ、赤ん坊の時に運良く母親の再定住が認められて合衆国にやってきた。

その旅行は彼の何十年もの努力の到達点であるはずだった、と彼の友人や家族は言う。しかしダンカンがダラスに着いたとき、まだ発症はしてはいなかったがすでにエボラに冒されていたのだ。
リベリアの隣人はダンカンが感染したのは、近所の妊婦を助けた時に違いないと思っている。彼女はその後亡くなっている。渡航前にダンカンが彼女の病気について知っていたかどうかははっきりしていない。


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