- 【エボラ】海外のニュース・論文等を和訳するスレ
47 :名無しさん@お腹いっぱい。[sage]:2014/09/28(日) 13:46:59.59 ID:LxcGTGP+ - http://www.washingtonpost.com/opinions/the-lessons-of-the-ebola-outbreak-suggest-a-larger-faster-response-is-needed/2014/09/01/f0d5b4b4-2fab-11e4-bb9b-997ae96fad33_story.html
2014/9/1 エボラの蔓延の教訓は、より広範囲で迅速な対応が必要であることを示している。 世界は西アフリカで猛威をふるっているエボラウィルスとどのように戦えば良いかを急いで学んでいるところだがそれでも十分とは言えない。 ワクチンも抗ウィルス剤も知られてはいない現時点で、このウィルスにギニア、リベリア、シエラレオネにおいて 3069人が罹患し、1552人が犠牲となっている。 セネガルでは最初の感染者が報告された。総じてそのペースは加速している; すべてのケースの約40%がここ三週間の間に発生している。 WHOは8月28に、最終的には20000人が感染することになるかも知れないと予測している。 遺伝子配列を確定するための研究により、今回の起源は去年の12月の下旬に西アフリカのどこかにいた一匹の動物に由来することが突き止められた。 それ以来、ウィルスは人から人へ体液を伴う接触によって拡散していったのだ。 研究は、感染を防ぐための基本的な原則を強調している: 最善の方法は、感染した人に触れるのを止めることだ。 これは過去数十年におきたより小規模な蔓延によって証明されている方法であった。 しかし、今回の蔓延は過去のすべてのケースを合わせたよりも広範囲に渡っており、それが新しい教訓を必要としている理由でもある。 脆弱な健康管理システムと弱い政府をもつ西アフリカ諸国はこの病気と戦った経験がない。 パニック、猜疑心、恐怖が公衆衛生への配慮に打ち勝ってしまった。 今回の教訓は、厚生省や政府はエボラに感染した人だけではなく、すべての国民の態度に対して注意を払う必要があるということだ。 これから先数ヶ月で感染地域の治安を確保するためには、疾病への対処に必要な医療用品に加えて莫大な人道支援が必要とされるだろう。 これに関連した教訓は、患者の隔離が極めて重要である一方で、それを武力によって実現することはできないということだ。 これはモンロビアのウェストポイントにおいて非常にはっきりと示されたが、政府はここを軍隊と警察によって強制的に隔離することを決定したのだった。 人々は仕事と食料をなんとしても手に入れようとそこを逃れる方法を探し、隔離措置はほころび始めた -- これは当然ウィルスを拡散させることにつながった。 非常線は解除された。取り締まりに対するどのような努力も、それによって影響を受ける人々の協力があって始めて実現可能となる。 街の1区画全体を閉鎖するよりも病人を街から移動させるほうがずっと良い効果を生むのだ。 最後に、エボラに対しては膨大で迅速な対応が必要とされている。その規模が重要である。 最初の対応は国境無き医師団からの警告を除けば非常に慎ましいものであった。 国境無き医師団は戦いの最全線で、対応がいまだに遅れていることを報告していた。 WHOによって承認されたばかりのこれからの数ヶ月の "ロードマップ" は、今回のような蔓延に対しては、特に港と大きな都市において、"大規模でうまく調整された対応が必要である" ことを指摘している。 そのような迅速で大規模な対応にはまた数ヶ月かかるかも知れない。 深刻なヘルスケア・ワーカー不足、空輸航路の混乱、指導力の欠如、これらは他の要因とも相まってその努力を妨げている。 WHOは 4.9億ドルの費用をかけて6ヶ月から9ヶ月を目処にエボラを終息させる計画を発表した。しかし紙の上の計画だけでは十分ではない。 このロードマップを実現するための全域的に協調のとれた努力こそが、今回の蔓延を鎮火させる唯一の方法なのだ。
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