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276 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 04:53:36.34 ID:cDY4lQL2 - 不思議な症例診たわ。
若年女性、生来健康。 顔の右半分、額〜頬〜顎と前頸部に浸潤を触れる10mm大までの紅斑が散発してて、一部中央痂皮化。 分布はHZに矛盾しないんだが、CNX全枝+C2?あたりまで出てる上に、個疹の性状がなんかしっくり来ないんだよな。とりあえずVCV出しといたけど… H愛撫慰でもあるんかな?と思った次第。
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280 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 09:21:09.24 ID:cDY4lQL2 - >>278
水疱無かったよ。 一気に血疱化してネクったような感じ、とでも表現できるかな。 ♀の顔だしね。出来れば触れずに済ませたい。
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289 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 15:57:59.42 ID:cDY4lQL2 - >>278
血清学的検査なんか実地診療にはほとんど役立たんと思うがな。 迅速診断で、局所からウイルス抗原検出できた!、とかなら対患者パフォーマンスとしては良さそうだが、インフルと同じで、何でもかんでも検査希望のドキュン患者が増えそうな懸念が残る。 他科からの紹介で、臆面もなく“無疹性帯状疱疹”などと診断を下していた医師を知ってるが、無疹なのに疱疹とは何ぞや!?って話だわな。
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290 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 16:00:09.10 ID:cDY4lQL2 - >>288
個人事業者の旨味は、給与所得者の経験しかない人間にはわからんやろな。
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291 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 16:12:09.23 ID:cDY4lQL2 - >>281
EPFって感じでは全然無かったんだよね。まぁ基礎疾患アリのEPFって診たこと無いんだけど。 H愛撫慰とかE撫慰とかが関与してんじゃないかと思った次第。
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296 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 16:51:46.23 ID:cDY4lQL2 - >>292
記載皮膚科学的に矛盾してんだよ。 発疹が同定できない以上、疱疹なんて診断名が使えないってこともわからんのか? 発疹学から勉強して出直しておいでよ、非専門医クン。
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300 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 21:45:07.98 ID:cDY4lQL2 - >>299
うん、そうなんよ。 顔面のHZと言えば、片側がエラい腫れて水疱血疱化→痂皮化→瘢痕治癒ってパターンかと思うんだけど。
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301 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 21:54:53.20 ID:cDY4lQL2 - >>299
個疹の炎症の程度がEEMのシビアな感じ。ガッツーンっと血管炎までイクみたいな。 ICDみたいな面の炎症って感じでは全然無い。 ちなみに、本人は重症感全く無く、痛みや違和感も無し。ちょっと痒いくらいなどと言っていた。
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303 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 22:36:23.27 ID:cDY4lQL2 - >>302
血管炎=白血球破砕性→紫斑かと思うがね…
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304 :卵の名無しさん[]:2018/01/13(土) 23:01:06.89 ID:cDY4lQL2 - >>303
赤血球漏出性だったかな。 浸潤細胞は白血球に限らんかも知らん。
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