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名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote!
内海ではないが
卵の名無しさん
で、医者や薬剤師は自身はお薬飲むの? 飲まないの? [無断転載禁止]©2ch.net
内海聡 キチガイ医 2 [無断転載禁止]©2ch.net
精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart62くらい [無断転載禁止]©2ch.net

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で、医者や薬剤師は自身はお薬飲むの? 飲まないの? [無断転載禁止]©2ch.net
204 :名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote![]:2017/10/22(日) 17:38:45.13 ID:Glc33dJ3
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱その88 [無断転載禁止]c2ch.net
http://echo.5ch.net/test/read.cgi/utu/1495437405/147

ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱その88 [無断転載禁止]c2ch.net

147 :優しい名無しさん (オッペケ Sr03-D9MN):2017/05/23(火) 19:53:58.84 ID:sdEwNH8/r
何度もすみません
ちょっと為になった動画貼っておきます

薬の減量マイナートランキライザー編
https://youtu.be/tFke0RBTd8g

個人的にはこの2倍くらい遅いペースがいいかと 👀
Rock54: Caution(BBR-MD5:0be15ced7fbdb9fdb4d0ce1929c1b82f)

内海聡 キチガイ医 2 [無断転載禁止]©2ch.net
117 :内海ではないが[]:2017/10/22(日) 17:39:18.67 ID:Glc33dJ3
ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱その88 [無断転載禁止]c2ch.net
http://echo.5ch.net/test/read.cgi/utu/1495437405/147

ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱その88 [無断転載禁止]c2ch.net

147 :優しい名無しさん (オッペケ Sr03-D9MN):2017/05/23(火) 19:53:58.84 ID:sdEwNH8/r
何度もすみません
ちょっと為になった動画貼っておきます

薬の減量マイナートランキライザー編
https://youtu.be/tFke0RBTd8g

個人的にはこの2倍くらい遅いペースがいいかと 👀
Rock54: Caution(BBR-MD5:0be15ced7fbdb9fdb4d0ce1929c1b82f)

内海聡 キチガイ医 2 [無断転載禁止]©2ch.net
118 :名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote![]:2017/10/22(日) 17:44:17.21 ID:Glc33dJ3
スレを「夜行バス」でスレ内検索しても面白い


ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱91 断薬・減薬 [無断転載禁止]c2ch.net
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1498378783/293
293優しい名無しさん (アウアウウー Sa25-Cf3p)2017/06/29(木) 21:01:12.06ID:6lfZT2Pra
うつみ さとる 内海 聡
https://www.youtube.com/channel/UC4v52y8GclX2BFadIm_Vmgg/feed
他の動画へのコメントの書き込み見る限り本垢だと思うんだけど
アニメ系のチャンネル登録をいくつかしていてちょっと意外…娘さんが登録してるのかな?よくわからん


ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱91 断薬・減薬 [無断転載禁止]c2ch.net
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1498378783/911
911昼ライト点灯虫マニャデチLGBTQ性欲欠落アスペ300系3重障壁バセドウ綿飴箸JAL123 (ワッチョイ ffe3-x/VO)2017/07/08(土) 21:34:10.28ID:7RqKHpKu0
内海聡医師による断薬セミナー
漢方の野崎薬局鍼灸院野崎利晃
https://youtu.be/BrTgOFvVtcQ?t=5765
内海「みなさんは薬剤師じゃないし、それを抜くために薬物の指導を〜〜」
〜〜の部分が聞き取れない。なんて言ってるの?
https://youtu.be/BrTgOFvVtcQ?t=3748
禁断症状はむしろ「防御反応」「好転反応」「消してはいけない」という考え方なんね。
精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart62くらい [無断転載禁止]©2ch.net
132 :名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote![]:2017/10/22(日) 18:46:22.28 ID:Glc33dJ3
保育所の半数超、メンタル支援なし 厚労省研究班が調査
2017/6/18 21:48
https://www.nikkei.com/article/DGXLASDG16H79_Y7A610C1CR8000/
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133 :名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote![]:2017/10/22(日) 18:46:28.71 ID:Glc33dJ3
 保育所の半数超で保育士のメンタルヘルスを巡るサポート体制が整っていないことが18日、厚生労働省研究班の調査で分かった。特に民営の保育所で未整備が目立った。待機児童対策では保育士の人材難や離職が問題化しており、研究班は「サポート体制整備や、業務の負担軽減策が必要」と指摘している。
 研究班は今年2〜3月、全国の保育所1万650施設に郵送で調査を依頼し、ウェブ上で2672施設(回答率25.1%)が答えた。
 その結果、2016年度にメンタルヘルスケアが必要だったり、実際に治療を受けたりした保育士が1人以上いた保育所は719施設(26.9%)で、保育士が強い精神的負担を抱えている現状が分かった。
 ただ相談支援やストレスチェックなどのサポート体制が「ある」と答えたのは1084施設(40.6%)で、「ない」(1540施設、57.6%)を下回った。体制がない施設のうち「作りたい」との回答が半数超の875施設だった。
 施設の運営形態などでみると、公設公営の認可保育所は77.4%でサポート体制が整っていたが、社会福祉法人や株式会社など民営の認可保育所は25.3〜37.1%と低迷した。
 16年度時点で、登園管理や保育日誌の作成などの業務負担軽減のためにパソコンなどICT(情報通信技術)を活用している施設は880施設(32.9%)にとどまり、1529施設(57.2%)がICT化していなかった。
 研究班の吉沢穣治・東京慈恵医大講師(小児外科)は「保育所は保育記録の作成や園児の健康確認などに追われ、精神的な負担も大きい。特に民営施設は中小規模が多く、十分なメンタルサポート体制が整っていない」と分析する。
 15年12月から従業員50人以上の企業はストレスチェックが義務化されたが、規模が小さい保育所は対象外。吉沢講師は「サポート体制整備を認可条件に加えたり、ICTによる業務効率化を推進したりして、保育士の精神的負担を減らすことが必要だ」と指摘している。

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精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart62くらい [無断転載禁止]©2ch.net
134 :名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote![]:2017/10/22(日) 18:52:25.82 ID:Glc33dJ3
日経Goodayセレクト
知って納得 「ストレスチェック」と「健診」の違い
こちら「メンタル産業医」相談室(13)
日経Gooday
2017/9/7
https://style.nikkei.com/article/DGXMZO20582950R30C17A8000000?channel=DF130120166093&n_cid=LMNST008


「心の健康診断」ともいえるストレスチェックは、体の健康診断と大きく違う点が2つある(c)melpomen-123rf



日経Gooday(グッデイ) カラダにいいこと、毎日プラス


 こんにちは、精神科医で産業医の奥田弘美です。残暑が続く毎日ですが、朝夕に秋の気配が漂い始めました。あなたの心と体はお元気でしょうか? 今回は、「ストレスチェックの活用」をテーマにお伝えしたいと思います。

 労働安全衛生法が改正となり、2015年12月1日から従業員50人以上の全事業場に対してストレスチェック実施が義務付けられました。ストレスチェックは、簡単に言うと「心の健康診断」です。働く人にうつ病をはじめとするメンタル不調が急増していることから、
厚生労働省の肝煎りでスタートした制度ですが、2016年に会社から言われるままに何となくストレスチェックを受けたという人も多いことでしょう。2017年もすでに2回目のストレスチェックを受検したという人もいると思います。

 さて読者の皆様は、このストレスチェック制度の仕組み・特徴をきちんと理解されて受検しているでしょうか?

 先述したとおり、ストレスチェックは「心の健康診断」です。しかし従来会社で行われてきた「体の健康診断」と大きく違う点が2つあります。それは「受検するかしないかは社員の意思に任されている」そして「ストレスチェックの結果は会社には知らされない」という点です。詳しく説明しましょう。
精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart62くらい [無断転載禁止]©2ch.net
135 :名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote![]:2017/10/22(日) 18:52:33.08 ID:Glc33dJ3
■健診結果は会社に知らされるが、ストレスチェックは……

 会社が社員に対して行う「体の健康診断」は、社員には必ず受けなければいけない義務(受診義務)があります。またその結果は、法律で定められたデータ(法定項目)に関しては社員の意思に関係なく会社に報告されます。しかしストレスチェックは、社員に受検義務はありません。
ストレスチェックを受けるか否かは、社員に選択の権利が与えられているのです。またストレスチェックを受けたとしても、その結果は会社には本人の同意がない限り通知されません。

 ストレスチェックの結果を知っているのは本人と、ストレスチェックの実施者(通常は医師もしくは保健師)と実施事務従事者(実施者の事務業務をサポートする担当者)のみです。実施者と実施事務従事者には強く守秘義務が課せられているため、たとえその会社の産業医や社員が担当していたとしても会社に結果を伝えることは禁じられています。
ちなみに実施事務従事者は、人事権を持たない社員しか担当できません。

 なぜこのような複雑で厳重な仕組みになっているかというと、ストレスチェックを受けることによって会社から不当な扱いを受けるリスクを徹底的に排除するためです。故に会社には「全社員に受検する機会を与える義務」が課せられているものの、健康診断とは違って「結果を知る権利」は与えられていないのです。

 このストレスチェックの特殊な仕組みは、受検する社員側にも従来の健康診断とは違った意識改革を要求しています。一言で言うと、「ストレスチェックは基本的には自己責任で取り扱う」ということです。「体の健康診断」との違いとともに、具体的に解説しましょう。

■「高ストレス」という結果でも、会社が何もしてくれないワケ

 まず従来の「体の健康診断」の結果は自動的に会社に知らされ、会社にはその結果を産業医に見せて意見をもらい、「健康診断実施後の措置」を行う義務が課せられています。
どのような措置を行うかというと、例えば高血圧や糖尿病が悪化している人には病状を悪化させないために、治療が安定するまで一時的に残業を制限したり、貧血のひどい人には改善するまで立ち仕事や高所作業を免除して危険を予防したりするのです。

 つまり社員が何もアクションを起こさなくても、結果が悪い人に対しては、会社が産業医と相談して就業を調整したり、適切な治療を促してくれるのが「体の健康診断」なのです。

 一方、ストレスチェックは違います。
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136 :名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote![]:2017/10/22(日) 18:53:06.23 ID:Glc33dJ3
「ストレスが高いという結果だったのに、会社は何もしてくれない」とボヤく人は多いけれど、何もしてくれないのは当たり前。会社は結果を知らないのだから(c)rido -123rf

 もしあなたのストレスチェックの結果が悪くて「高ストレス状態」と判定が出たとしても、その結果は会社には知らされません。

 ストレスチェック制度では、高ストレス者が「ストレスチェックで高ストレス状態だったので医師による面接指導を受けたい」と会社に面接を申し込んだ時点で初めて会社が結果を知ることができるという仕組みになっています。

 そして医師との高ストレス者面接が実施され、会社側が医師からの意見を聴取したのちに就業上の措置が検討されることになるのです。つまり、もしあなたが高ストレス状態であったとしても面接を申し込まない限りは、業務上のストレスは何も軽減されないということなのです。

 本人以外に結果を知っている実施者や実施事務従事者は、高ストレス者に対して「面接指導を受けたほうがいいですよ」と勧奨はします。が、それでも本人が申し込まない場合は何もできません。ストレスチェックに関しては「本人の同意がない限り会社に結果を知らせてはいけない」と守秘義務が厳格であるため、会社に対して意見を伝えることができないのです。

 筆者は産業医として約20社のストレスチェックに関わっていますが、この違いをしっかりと認識していないビジネスパーソンが、まだまだ多い気がします。「ストレスチェックを受けて、かなりストレスが高いって結果だったけど、仕事のストレスは何も変わらない」とボヤく人にも出会ったことがありますが、それは当たり前。会社は結果を知らないのですから。
もしあなたが高ストレス状態と判定されたのであれば、ぜひ医師の面接指導を申し出ることをお勧めします。

■医師の面接指導や、その後の流れは?

 通常、高ストレス者の面接指導はその会社と契約している産業医か面接担当医が行います。高ストレス者の面接では、医師は対象者とじっくり対話しながら、ストレスの状況や原因を確認し、医療的アドバイスを行い、必要ならば医療機関への受診を促します。この面接終了後に、会社側は医師の意見を聴取し、必要に応じて「就業上の措置」を検討していくのです。

 就業上の措置としては、面接した医師の意見を勘案しながら「業務量の一時的軽減」「業務環境の見直し」「残業や休日出勤の制限など労働時間の短縮」「就業場所の変更」「作業の転換」「深夜業務・出張などの回数の減少」などを検討することが一般的です。ただしこうした措置を決定する際には、対象社員と必ず話し合い、
本人の了解を得ながら不利益な取扱いにならないようにしながら実施されます。

 不利益な取扱いとは、「解雇」「雇い止め」「退職勧奨」「不当な動機・目的をもってなされたと判断されるような配置転換又は職位の変更」「その他の労働契約法等の労働関係法令に違反する措置」などが該当します。このような不利益な取扱いは法律で厳しく禁じられているのです。

 参考までに筆者が高ストレス者面接を実施したあとに行われた措置を代表的な3つのパターンに分けて事例とともにご紹介しましょう。筆者は2016年の1年間で、約20社で計30人の高ストレス者面接を実施しました。
精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart62くらい [無断転載禁止]©2ch.net
137 :名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote![]:2017/10/22(日) 18:54:11.33 ID:Glc33dJ3
(1)過重労働など高負荷の業務のために高ストレス状態となっていたパターン

(事例)業務量が多く長時間残業に加え、部下の報告をとりまとめるために連日「持ち帰り仕事」もしていた中間管理職のAさん。過労により胃腸障害やめまいが出現し始めていた。面接後の報告を受け、会社は上長とともに業務量を早急に見直し軽減した。また部下の報告のとりまとめは翌日の勤務内で行うようにルールを変更。
Aさんには筆者より医療機関への受診を促し、当面の間は残業を大幅に制限し体調回復を図ってもらうことになった。Aさんの業務量、残業時間とも軽減し、加療により体調も改善した。

(2)人間関係が原因で高ストレス状態となっていたパターン

(事例)半年前に異動した部署の上司からキツい言葉や態度でパワハラ的指導を受け、抑うつ状態や不眠など、メンタル不調の症状が出ていた社員Bさん。面接後の報告を受けて会社はすぐにヒアリングを行い、上司には厳重注意。Bさんには筆者から紹介状を書き、メンタルクリニックを受診してもらったところ2カ月の自宅療養となった。
Bさんは復帰後に異動となり、現在は元気に復職している。

(3)会社が知らなかった個人的要因により高ストレス状態となっていたパターン

(事例)学生時代にスクールカウンセラーから「軽い発達障害かも?」と言われたことがあったが、本社での事務部門では問題なく適応できていたCさん。支店に異動後、来客応対や電話対応などマルチタスクを任されることになり、不適応状態に。夜眠れない、来客や電話が来ると動悸(どうき)・吐き気がする、などの症状が出ていたため、
筆者より業務内容の見直しと調整を会社に意見した。会社は支店長と相談し、来客・電話対応を免除し、事務仕事のみのシングルタスクに調整したところ症状は改善、再び業務に適応できるようになった。

■「高ストレス」者は勇気を出して面接を受けて

 筆者自身も2016年は手探りでストレスチェックに関わりましたが、振り返ってみると高ストレス者の面接指導をすることで、隠れていたビジネスパーソンの心の不調が発見でき早期対応につなげることができたと感じています。ストレスチェックの結果、高ストレスという結果が出た方は、ぜひ勇気を出して面接を受けてみることをお勧めします。
精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart62くらい [無断転載禁止]©2ch.net
138 :名無しさん@そうだ選挙に行こう! Go to vote![]:2017/10/22(日) 18:54:36.57 ID:Glc33dJ3
高ストレスという結果が出た人は、勇気を出して医師の面接を受けよう(c)ronstik-123rf

 繰り返しますが、ストレスチェックは、自分が行動しない限り事態は何も変化しません。ストレスチェックは、体の健康診断と違って「受ける人の自主的な判断と行動」を求める度合いが高い制度です。
これからストレスチェックを受ける人は、ぜひこうしたことをしっかり理解したうえで受け、ご自身の心の健康のために積極的に活用していただきたいと思います。次回は高ストレス状態でなかった人でもストレスチェック結果を活用できる方法を紹介する予定です。お楽しみに。

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奥田弘美


 精神科医(精神保健指定医)・産業医・作家。1992年山口大学医学部卒。精神科臨床および都内20カ所の産業医として日々多くの働く人のメンタルケア・ヘルスケアに関わる。執筆活動にも力を入れており「1分間どこでもマインドフルネス」(日本能率協会マネジメントセンター)、
「何をやっても痩せないのは脳の使い方をまちがえていたから」(扶桑社)など著書多数。日本マインドフルネス普及協会を立ち上げマインドフルネス瞑想の普及も行う。
[日経Gooday 2017年9月5日付記事を再構成]

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139 :卵の名無しさん[]:2017/10/22(日) 22:40:28.12 ID:Glc33dJ3
ネットの評判もいい、安全な病院選んだはずが… 娘亡くした父の無念
10/20(金) 19:20配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20171020-00000047-mbsnews-l27


毎日放送


 大阪府和泉市の産婦人科医院で無痛分娩で出産した女性が死亡し、医師が必要な処置を怠ったとして書類送検された事件。遺族がMBSの取材に応じてくれました。すると、病院の問題は医師の処置だけではなかったことが見えてきました。

 (遺族から提供された動画の中で)娘の誕生日を祝う、枚方市の長村千惠さん(当時31)。このわずか1か月後に帰らぬ人となりました。千惠さんは、今年1月、大阪府和泉市の「老木レディスクリニック」で陣痛を麻酔で和らげる「無痛分娩」で出産中に呼吸困難に陥りました。赤ちゃんは帝王切開で無事に生まれましたが、
千惠さんは意識が戻ることなく10日後に死亡しました。

 千惠さんの父親、安東雄志さん(68)。娘の死を今も受け入れることができません。

 「今年の正月の時点では千惠もここにおりましたので、近くに買い物に連れて行ったんですね。その正月明けの1月10日にこんなことになって、千惠に対する買い物が服とか靴ではなくて、仏壇になってしまったことが自分としたら本当にやりきれない、やるせない悲しい気持ちなんですね」(安東雄志さん)

 なぜ、千惠さんは死亡したのか。MBSが入手した医療事故報告書によりますと、千惠さんは麻酔を打ち10分後に麻酔の効きすぎにより息苦しいと訴えます。さらに10分後には意識レベルが低下しました。その時、通常なら気管に管を通して酸素を送る措置が必要ですが、院長は酸素マスクを装着するなどしただけでした。
当時、院長は遺族に対し、管を通しての人工呼吸はわざとしなかったと説明したといいます。

 「太っておられたんで、お宅のお嬢さんに気管内挿管をしますと、のどを傷つける恐れがありますので、と言われたんですね。のどと命と考えたらのどの方が大事ですかね、と言いたかった」(安東雄志さん)

 ところが院長は警察の調べには「パニックになってしまい対応が間に合わなかった」と説明、遺族への説明とは食い違うものでした。そして、遺族が納得できないのはそれだけではありません。

 老木レディスクリニックのホームページには、無痛分娩に対する医院の体制が書かれています。「麻酔科医専門医や産科麻酔の熟練された医師の配置が必要です」「複数名麻酔科の在籍、産科医、スタッフなどが体制を整えております」院長や小児科医のほかに麻酔科医2人の名前も載っていて、千恵さんはこの病院を選んだといいます。

 「(千惠さんは)インターネットの評判もいいしね、麻酔科医の体制をとっていて、高度な医療体制をとっていて…という説明を私にするんですね」(安東雄志さん)
精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart62くらい [無断転載禁止]©2ch.net
140 :卵の名無しさん[]:2017/10/22(日) 22:41:09.79 ID:Glc33dJ3
 ところが、警察の捜査で無痛分娩の麻酔は院長が1人でやっていたことが判明しました。そして事故後、ホームページには麻酔科医の名前の後に「非常勤」の文言が加えられました。実は2人は無痛分娩の麻酔にほとんど関わっていなかったのです。

 「こういうふうなことが書かれていなかったら、産婦人科さんもこの近くにたくさんありますので、調べてそういう体制がとられている所を選んだように思いますね」(安東雄志さん)
精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart62くらい [無断転載禁止]©2ch.net
141 :卵の名無しさん[]:2017/10/22(日) 22:41:27.76 ID:Glc33dJ3
 ホームページの書き方は、法的にも問題となる可能性を弁護士は指摘します。

 「こんな形で患者さんを集めておいて、実際には万全の体制がとられていなくって患者さんが亡くなってしまったということについては、表示自体の法的な責任も検討しうるのではないかなと思っております」(山口法律会計事務所 山口健一弁護士)

 安心な病院で出産しようと情報を集めた結果の事故。知惠さんの死は、現在の医療の問題を私たちに問いかけています。
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毎日放送

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最終更新:10/20(金) 19:24
毎日放送


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