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卵の名無しさん
総合内科専門医・認定内科医・新「内科専門医」スレ10[無断転載禁止] [無断転載禁止]©2ch.net

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総合内科専門医・認定内科医・新「内科専門医」スレ10[無断転載禁止] [無断転載禁止]©2ch.net
44 :卵の名無しさん[]:2017/09/14(木) 00:01:46.19 ID:0+eRs1F+
>>38
私もDESであってほしいと思っているのですが、この症例ってまだ症状残ってましたっけ?
2013年循環器学会のSTEMI診療ガイドラインのprimary PCI適応みると、たしかに3時間以上症状続く症例はPCIのクラスI適応になってますが
24時間以上経過していて血行動態、電気的に安定していて症状消失した患者にはClass IIIで適応なしになってます。
たしか3日くらい前から胸痛あるけど放置してて持続するから来院した、、、だったような気もするのですが。
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47 :卵の名無しさん[]:2017/09/14(木) 00:20:35.08 ID:0+eRs1F+
>>45
ありがとうございます、おさまってたのでしたっけ。
とすると症状消失してるから適応なしになってしまうのでしょうか。逆転あるかとおもったのですが、残念。。
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49 :卵の名無しさん[]:2017/09/14(木) 00:24:25.55 ID:0+eRs1F+
>>46
私も症状覚えてないのです。電気的に安定とあっていいかもわからないです、いかんせん非循環器医なので許してください。
先ほどのガイドラインには24時間を超えた時点で電気的に安定した、もしくはしてない、ことに対するPCIの記載はどちらとも書かれてないように思います。なので、症状について伺った次第です。
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51 :卵の名無しさん[]:2017/09/14(木) 00:33:33.16 ID:0+eRs1F+
>>50
先生、わたしも同じような境遇です。。なので必死でした。お互いに通ってたらいいですね。


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