- 放射線科総合スレッド2011秋
99 ：非IVR専門医[]：2011/12/07(水) 09:36:11.96 ID:dR2vvHq30 - この師走の忙しいときにって、ほんとは全然忙しくないが、副腎静脈サンプリングの依頼がきちまったぜ。
この前やったのは何年前だ？
ところで、カテーテルは、左右副腎静脈用の2本を用いたほうがいいかな？
みんなどうしてる？
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101 ：99[]：2011/12/07(水) 11:17:52.73 ID:dR2vvHq30 - >>100
俺もできればそうしたかったwww
はあ、右副腎静脈探しがおっくうだわ。さくっと見つかればいいが、でないとドツボの予感。
翌日から温泉家族旅行なので、なるべく残業したくない(通常の読影業務業務有りなので、angioが有る分業務量増加)んだがwww
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103 ：101[]：2011/12/07(水) 11:39:32.33 ID:dR2vvHq30 - >>102
>>102
「ドツボ嫌うなら、コカテ使ったほうがいい。
先端に切れ込み入った奴ならなおOK。」
うーん、子カテをIVCの壁に、なるべく垂直にあてるテクニックが分からん・・・
まず、親カテの先端を探したい領域のIVCの壁側に向けつつ、且つ、壁に近接させ、そこから子カテを出せということか？
先端に切れ込みがあるといいんだ？ これも理由が分からん。しくしく。
でも、教えてくれて有難う！
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106 ：103[]：2011/12/07(水) 13:40:58.23 ID:dR2vvHq30 - >>105
なるほど、そういうことだったのですね。
何を重視するかで、カテ選択にも影響、、、色々勉強になります、サンクス！
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108 ：106[]：2011/12/07(水) 15:20:25.32 ID:dR2vvHq30 - >>107
「経験上、右副腎はaccessory hepatic veinの近くにあることが多いです。
肝が染まるような血管をみつけたら、その近くを探してください。」
---了解！ 神様、おいらにややこしい破格症例がきませんように。((( ；ﾟДﾟ)))ｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙ
ちなみに、
副腎静脈の破格
・複数：4%以下
・右副腎静脈が副肝静脈に流入：4〜22%
・右副腎静脈が右腎静脈に流入：1%程度
だって。 by 腹部血管造影マニュアル 改訂第2版
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