- 精神科医局Part？？？
801 ：卵の名無しさん[sage]：2011/08/19(金) 01:07:03.20 ID:tzegTGLx0 - まあ痴呆氏にとっては災難だが、おそらくせん妄で依頼があったケースに過剰な
サービスしすぎたんではないかと。
アリセプトまでなら、まあわからんでもないが。
つか、そこまで精神科医がDLB診断に踏み込めば、まあ異論も出るだろうしね。
個人的にはDLBがグラマリール２５mg入れて良くなったというよりも、それなりにせん
妄状態が遷延していて、
投薬で偶然に「良く」なって見えただけじゃないかなあと思うぞ。
どんのくらいみていたかどうかわからないけど、せん妄が収まった後にわざわざ
アリセプト突っ込むというのもP医の自己満でしかないんじゃないかなあ。
じゃあ自分だったらどうするか、なんだけど。
外来で自分が見るのであれば、グラマリールは入れたままでentさせる。
自分で見ないのであれば、グラマリールはoffして、退院。
神経内科がいれば、そっちの外来でDLBの確診つけてもらう。
でBPSDあれば、その段階でP科コンサルでいいんじゃないかな。
そっちのほうが、特定疾患として申請するときもスムーズだしね。
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- 精神科医局Part？？？
803 ：卵の名無しさん[sage]：2011/08/19(金) 01:41:16.84 ID:tzegTGLx0 - >>798
多分皆解ったような口調で語るけど、実際は鑑別できるのは極一部だと思う。大事なのは家族や施設のニーズを上手くくみ上げて、あきらめないで上手く付き添う事じゃあないかな。その辺がsの精神療法と通じる所だと思うし、精神科医のアイデンティティじゃあないかな。
俺には無理だけどw
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- ◎北大の偉大なＯＢ 松浦淳 大先生を語ろうⅢ◎
63 ：卵の名無しさん[sage]：2011/08/19(金) 20:39:04.66 ID:tzegTGLx0 - 松のブログ復活の兆しありw
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