- 感想や批評を聞いて受け入れない作者はクソ 12
203 :名無しさん@お腹いっぱい。[sage]:2013/10/12(土) 00:36:46.59 ID:RByTWoYT - 人殺しの特徴
反社会性パーソナリティ障害とは、B群パーソナリティ障害の1つで、犯罪行為などの反社会的な行動を取りながら罪悪感を持たないことを特徴とします。 反社会性パーソナリティ障害の人は、他者への共感性に乏しく、自分の欲求のためならば、他人を騙したり傷つけたりすることを平気でやってのけます。 行動は衝動的でずる賢く、スリルを求めようとします。強さや勝ち負けにこだわり、自分の力を示すためならば命を賭けることも厭いません。 DSM-W-TRでの診断項目 A.以下の7つの基準のうち、3つ以上が当てはまる。 (1)法を守るという社会的な規範に従うことができない。 (2)人をだます傾向がある。例えば、自分の利益や快楽のために嘘をつく、偽名を使う、人をだますといったことを繰り返す。 (3)衝動性が強く、将来の計画が立てられない。 (4)攻撃的で、頻繁にケンカしたり、繰り返し暴力をふるう。 (5)自分や他人の安全を考えない向こう見ずさがある。 (6)一つの仕事を続けられない、借金を返さないといったことを繰り返すなどの、一貫した無責任さがある。 (7)人を傷つけたりいじめたり、人のものを盗んだりしても、反省することなく、良心の呵責を感じない。 B.その人は少なくとも18歳である。 C.15歳以前に発症した行為障害(万引き、暴力、人を騙すなどの非行行為を繰り返すこと)の証拠がある。 D.反社会的な行為が起こるのは、統合失調症や躁病エピソードの経過中のみではない。 対応・サポートの方法 反社会性パーソナリティ障害の人は、幼い頃から親や教師に否定されながら育ってきたことが少なくありません。 そのため彼らは周りの人間は自分を害する敵であると認識しています。 彼らと接する場合は、感情的な否定にならないように中立的な言葉や行動をとらなくてはなりません。 彼らに信頼されるのには時間がかかりますが、信頼を得られれば多少の注意は受け入れてくれるようになります。 反社会性パーソナリティ障害の人と関わる上では、弱さをみせてはいけません。彼らは強い人間に憧れ、 弱い人間を蔑視します。彼らの態度にうろたえたり、おもねるような態度を取ると彼らは相手を弱者と見なし、 泣き落としや威嚇などで相手を思い通りに操ろうとしてきます。付け入るスキを与えないことが重要です。
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204 :名無しさん@お腹いっぱい。[sage]:2013/10/12(土) 00:42:37.05 ID:RByTWoYT - 知的障害者への対応
パニック時の対処 自閉症の方や重度知的障害の方の中には、ときどきパニックを起こす利用者がいます。パニックに対して不適切な対処をすると、 自傷、他害、器物破損といった実害に至る場合があります。 パニックの原因は様々です。本人の要求行動が通らず、言語表現が出来ないため、パニックという形で表現している場合、 あるいは、気温、湿度、慣れない場所へ連れてこられた、室内に本人にとって受け容れられないものがある、などなど人によって様々です。 また、単に一人で大声を出したりしている場合は、時間が解決してくれることもあります。 一息入れてじっと見守ることも必要でしょう。どんなパニックを起こしても1時間、2時間と続くことはまれです。 たいていは15分から30分位で収まることが多いのです。(もっともこの時間がとても長く感じられるのですが・・・。) それ以上続き、実害の伴うパニックの場合は、たいていの場合薬物療法が検討される必要があります。 知的障害があるからといって、特別な接し方をしなくてはいけないというわけではありません。 一人の仲間として普通に声をかけてください。 ただ、少し手助けをしていただいたらありがたいです。 1 言葉と一緒に身振りや絵などを使う。 言葉の理解が遅れていることがあります。 そのため、言葉だけの声かけでは、何を言われているのか、理解できないことがあります。そんなときに、 身振りや絵・写真・具体的なものを見せながら、声をかけると伝わることがあります。 2 答えやすい聞き方にする 自分で答えを探し出さないといけない質問、例えば「どうする?」「どう思う?」は、 答えが思いつきにくい場合があります。 同じことを聞くのにも、答えを二者択一のように選ぶ形にすると、答えやすいです。 3 困っているかどうかを見る。 知的障害があるからといっても何もできないわけではありません。 もし困っていたら、必要な手助けをお願いします。 4 はっきり伝える。 あいまいな言い方や表現は伝わりにくいです。 やめてほしいときは、「いや」とはっきり伝えてください。 あいまいにして逃げるといった行為は、 意味がわからないので、逆に追いかけていくかもしれないのです。 5 ゆったりとした気持ちで接する。 その年齢なら本来わかっているべきルールが、身についていないことがたくさんあります。 どんなことでも許すこともないし、 我慢する必要もないのですが、責めないでほしいのです。 注意してもすぐに直らないかもしれませんが、すこしだけ時間をください。 / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ミ / ,―――─―-ミ / // \| | / ,(・ ) ( ・) ハァ (6 つ | ハァ | ∪__ | | /__/ / /| ∪ /\ 知障
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207 :名無しさん@お腹いっぱい。[sage]:2013/10/12(土) 03:40:46.53 ID:RByTWoYT - 知的障害者の特性を理解する
支援するときの3つの留意点 @当事者と向き合い、表現を理解する A当事者の行動や考え方を否定しない B支援者の価値観を押しつけない 知的障害者の特性を理解する 複雑なことや理解の判断が苦手です●複雑な文章や会話の理解が苦手です ●声のトーンや口調などの刺激に過敏に反応し、情緒不安定になることもあります。学習に時間がかかります ●1回の指示で覚えることが困難です。 ●2つ以上の指示をしても1つしか実行できないことがあります。 ●頭の中で想像して物事を考えることが苦手です。 固執する癖があります●自閉傾向のある知的障害者やてんかん、ダウン症の特性のひとつとして 、一つのことに固執する傾向が 多く見られます。 ●無理にやめさせるとパニックを起こすこともあります。 判断したり見通しを持って行動することが苦手です●「もっとたくさん作業ができるようにがんばりましょう」と抽象的な表現をするよりも、 「明日は100個作ることを目標にがんばりましょう」と具体的に表現する必要があります。 ●状況に応じた行動や急な変化への対応が困難です コミュニケーションを上手にとることができないことも… ●言葉の概念が形成されていないことが多いので、わかっているようにみえても、実際は理解していない ということがあります。 ●何がわからないのか説明できないため、知っている言葉でとりつくろうことがあります。 そのためうそをついていると思われてしまうことがあります。 ●自分を客観的に見ることが苦手です 援助を行う前に 当事者から相談を受けたとき、相手との信頼関係を築くことが重要です。当事者との距離を縮めるための コミュニケーション方法は、いくつかのポイントがあります。 相手の話を道出すポイント @落ち着いて相談できる環境を作りましょう●相談者は、何とかして欲しいという気持ちを持って相談に来ています 電話や所用で中断することのないように心がけましょう。またプライバシーも確保できるスペースを作りましょう。 A簡単な言葉を使いましょう●専門用語や外来語を使うのではなく、誰が聞いてもわかるように簡単な言葉を使いましょう B自分の言葉を使って、自分を開示しましょう●相談者がなかなかあなたに心を開いてくれないときは、 少し自分の感情や意見などを伝えて、自分を開示してみましょう。
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209 :名無しさん@お腹いっぱい。[sage]:2013/10/12(土) 04:51:35.75 ID:RByTWoYT - 中等度知的障害
知的障害のおよそ10%を占める。言語発達や運動発達は遅れるが、殆どが言語を習得し、充分コミュニケーションをとれるようになる。 学力は、最終的に小学校2-3年生くらいとなる。成人期には、社会的・職業的支援が必要で、適切な監督下で、 難しくない仕事ができる。殆どが器質的原因を同定できる。 ・簡単な読み書きや金銭の計画ならば できる ・適切な指導のもとでは対人関係や集 団参加がある程度可能 ・単純作業に従事できる
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