- 『フリースクール』スレが何で無いんだ
791 :実習生さん[]:2013/11/29(金) 00:05:53.80 ID:fKzirz+s - >>787
外出困難や社会的孤立に心身機能・構造が影響を与えているにしても、 そこから直ちに精神医療につなげるべきとなるわけでもないよね。 アスペルガー症候群による参加制約は精神医療が対処すべき?って問いを考えたら簡単にわかるよね。 (ちなみにアスペルガー症候群はDSMから削除されました) 「不登校である自分を認められないから様々な症状が出る」 などというのはやや教条的にすぎるにしても、だからと言って片っ端から精神療法+薬を処方すべきという結論にもならんよね。 >>789 貧困ルートの進路をわざわざ「自由意志」で選ぶ人がどれくらいいるだろうね。 その理屈だと不本意にも貧困ルートの進路を選んだ人全員を治療の対象にしなければならないことになりかねない。 精神疾患精神疾患というがそれとても胡散臭いものがありましてね。 いわゆるフリョー系の生徒なんて自分から学校行かなくなって貧困ルートの進路を選ぶけど、 これとてもICD‐10に当てはめれば行為障害とコードがつく。さて、フリョー系の生徒は治療の対象でしょうかと、こういうことです。 なお行為障害の診断ガイドラインを見れば学校に行かないことを望むことそれ自体が精神障害の症状ということになっている。
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792 :実習生さん[]:2013/11/29(金) 00:07:57.81 ID:fKzirz+s - >>790
参加制約の原因はすべて心身機能・構造に原因があって、 かつその心身機能・構造はすべからく精神科で治療されるべきというのも教条的だと思うよ。 (なお、「参加制約」「心身機能・構造」の意味は国際生活機能分類を参照されたい)
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799 :実習生さん[]:2013/11/29(金) 00:52:17.29 ID:fKzirz+s - >>794
いや「精神を病んだ逸脱分子」と言ってたのは別人だし(ID見てね)。 私はケースバイケースだと言ってるんだけどなあ。 活動制約・参加制約があるからと片っ端から精神医療につなげようよってのは間違いだよねと言ってるわけでね。 よくよくアセスメントして本人に合った策を練っていかないといけないわけね。 「病理的原因による不登校の存在を認めない」というけど、 とりあえず健康状態に心身機能・構造の影響がないなんてのはありえないんだわ。 心身機能・構造の変調のどの部分を精神医療で対処するかってことを私は問題にしているわけね。 精神障害者を「精神を病んだ逸脱分子」と言う事も、不登校は片っ端から病院につれて行けということも、両方とも間違った態度。 心身機能・構造の状態によってうまく精神医療を利用することを否定するわけじゃないよ。 > 中学(ときには小学校)を途中から通学しなかった生徒がどれほどハンデを抱えるか わかるよ、わかるけど、それが精神医療でなければならない理由も精神医療が対応できるとする根拠もどこにもない。 あなたは精神医療に夢を持ちすぎている。 ここでね、問題にしたいのはとりわけ中等教育には「振り落とす」という機能が組み込まれているわけ。 あらかじめ組み込まれたシステムが正常に作動しているだけのことに過ぎないのにどうして対処とか治療とか出てくるんだろうか。 ほとんどマッチポンプの世界だよね。 そこで出てくるのがフリョー系の生徒の話なんだけどね。なぜか貧困家庭の話にしちゃってるけどフリョー系の子どもが貧困家庭ばかりと言うわけでもないよ。 彼らにもICD‐10から「行為障害」という診断が下るのにこっちは治療の対象にしなくていいのかということね。
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