- ☆高血圧を語ろう・173
725 ：病弱名無しさん 警備員[Lv.0][新芽] (ﾜｯﾁｮｲW 92eb-eu9N)[]：2025/12/14(日) 07:23:27.14 ID:xU3cLtNN0 - ARBもACEもアンジオテンシン2からAT1に働きかけ腎臓の糸球体の輸出動脈を広げて血圧を下げる
これが腎臓を守ると考えられていたが間違っていたんだよ
この作用には腎臓保護作用は無い
糸球体、糸球体の輸入輸出動脈のすべて広げて初めて腎臓が保護される
この作用があるのがACEと一部のTN型のCa拮抗薬
ARBはACEのブラジキニンの空咳の副作用を起こさないよう洗練させた結果ACEの持つ腎臓や心臓の保護作用を失った
ただ血圧はACEよりも下げる
血圧だけさがればよければARB、血圧よりも腎臓や心臓を守りたければACEを選べばいいだけやろ
|
- ☆高血圧を語ろう・173
726 ：病弱名無しさん 警備員[Lv.0][新芽] (ﾜｯﾁｮｲW 92eb-eu9N)[]：2025/12/14(日) 07:29:28.26 ID:xU3cLtNN0 - ARBはブラジキニンの副作用が出ないよう考えられた薬だったがディオバン事件以降そのブラジキニンにこそ心臓や腎臓の保護作用があるとわかった
ARBに心臓や腎臓保護を求めるのは間違い
|
- ☆高血圧を語ろう・173
727 ：病弱名無しさん 警備員[Lv.0][新芽] (ﾜｯﾁｮｲW 92eb-eu9N)[]：2025/12/14(日) 07:42:38.11 ID:xU3cLtNN0 - ca拮抗薬も作用時間が長く効きが強いアムロジピン一択のような状態でTN型のca拮抗薬の腎臓の毛細血管広げる作用はそんな細かい事は気にしなくていいという状況だった
ディオバン事件以降は一変し積極的に腎臓保護を期待してTN型のca拮抗薬が使われるようになってきている
|