- 【眼圧管理】((；ﾟДﾟ)緑内障ｽﾚpart36【視野保存】 [無断転載禁止]©2ch.net
326 ：病弱名無しさん (ｱｳｱｳｳｰT Sa1d-UKep)[]：2017/10/13(金) 12:51:58.59 ID:8JS6E9P4a - 日本眼科学会HPの緑内障診療ガイドラインを読めば緑内障目薬点眼後は静かに閉瞼し，涙?部を圧迫する事になっている。
目頭を押さえなくていいと言っている医師は眼科学会のガイドラインに沿って治療をしていないと言う事。
目頭を押さえるのは日本だけでなく、世界的にもデフォ。
ちなみにガイドラインというのはエビデンスに基づいたもの。
その分野の専門家が集まり、ガイドラインというものが作られる。
医療ではＥＢＭが基本。ＥＢＭとはEvidence based medicineの略で、直訳すると「証拠のある医療」。
Evidenceに基づかない「一専門家の意見」というのは科学の世界では最低レベルとなる。
日本眼科学会HPの緑内障診療ガイドライン
http://www.nichigan.or.jp/member/guideline/glaucoma-5.pdf
↓
．点 眼 指 導
点眼薬の眼内移行を増して効果を増大し，全身移行を減じて副作用を軽減するためには，またコンプライアン
スを向上するためには，以下のように正しい点眼法を指導することが大切である．
・点眼前に手を洗う
・点眼瓶の先が睫毛に触れないように注意する
・点眼は 1回 1滴とする
・点眼後は静かに閉瞼し，涙?部を圧迫する ←コレ
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327 ：病弱名無しさん (ｱｳｱｳｳｰT Sa1d-UKep)[]：2017/10/13(金) 12:55:36.30 ID:8JS6E9P4a - 診断されて緑内障についてよくわからない初心者は読んだ方がいい。
緑内障がどのような方針で治療をしていくかよくわかる。
↓
日本眼科学会HPの緑内障のガイドライン一覧
http://www.nichigan.or.jp/member/guideline/glaucoma.jsp
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328 ：病弱名無しさん (ｱｳｱｳｳｰT Sa1d-UKep)[]：2017/10/13(金) 13:04:31.49 ID:8JS6E9P4a - 「目頭を押さえるのは意味がないー」とか「目頭を押さえるエビデンスがないー」とか言う奴は単に知識がないだけ。
日本眼科学会が緑内障について明確なガイドラインを設定している。
これに基づいて医師は日々緑内障の治療をしている。
自分の主治医が違う事を言っていたら、
「日本眼科学会の緑内障ガイドラインとは違う事をするようですが、エビデンスがあるんですか？」と聞いてみればいい。
「ガイドラインはそうは言っても実際は気にしなくてもいい。」と言ったら、それは一個人医師の意見でしかない。
Evidenceに基づかない「一専門家の意見」というのは科学の世界では最低レベルとなる。
一個人の主治医の経験を信じるか、エビデンスを信じるかは患者の自由だけどね。
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329 ：病弱名無しさん (ｱｳｱｳｳｰT Sa1d-UKep)[]：2017/10/13(金) 13:11:57.96 ID:8JS6E9P4a - おまえらの主治医は、眼科医ならほぼ間違いなく日本眼科学会に入っているだろうし専門医も持っているだろう。
それならば、日本眼科学会の緑内障診療ガイドラインに基づいて治療をしている。
だから、点眼後は静かに閉瞼し，涙?部を圧迫するのは当然の指示なんだよ。
だから、「エビデンスがないー」とか、「目頭押さえなくていいんじゃない？」と言う下らない論争は、全く意味が無い。
これが結論。
既に日本での緑内障の点眼方法についてはガイドラインが明確にある。
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