- 【慢性・急性】前立腺炎Part45【頻尿・残尿】
678 ：病弱名無しさん[sage]：2017/08/04(金) 01:56:51.09 ID:oDSu8Fzv0 - 結局、問題がなかなか改善しないのは
単に診断が菌がいるかいないかだけで判断し
様々な部位、様々な原因(菌、結石、瘢痕化)をとても大雑把な
慢性前立腺炎
の一括りでとても大きくザックリと扱っているから、ポイントを突いた治療方針が立てられず
時間ばかり経つだけで症状が好転しないという事?
|
- 【慢性・急性】前立腺炎Part45【頻尿・残尿】
686 ：病弱名無しさん[sage]：2017/08/04(金) 15:14:47.29 ID:oDSu8Fzv0 - ここで大きく分けた方が良いのは、
菌が見つかる見つからないは別にして
・菌由来炎症(菌検出の有無問わず)----菌の影響で炎症が起きている
・結石由来炎症----結石が出来てしまって、結石が物理的にダメージを与え続ける結石由来炎症
・器質由来症----膀胱の出口等が器質的な異常を起こしている
・出来物由来----ポリープが存在するのか分りませんが、何かしらの出来物の影響
・神経系統由来----純粋に神経的な問題
と言うように、原因が全く別のものに分けられるけれど、
1.それぞれの原因を詳しく調べる事が出来ず
2.原因を調べられないので、最適な治療が開始できず
3.現状のトラブルを引きずったまま
という事で良いですか?
もしそうなら、様々な原因に対して、適切、不適切なアドバイス、思い込みが
入り乱れるようになると思うので、
1.原因を切り分ける適切な検査----検査を行える施設の紹介
2.切り分けた症状別に最適な治療計画が行える様
場合によっては、原因別スレッドの必要性
があると思うのですがどうでしょうか?
|
- 【慢性・急性】前立腺炎Part45【頻尿・残尿】
696 ：病弱名無しさん[sage]：2017/08/04(金) 21:23:42.45 ID:oDSu8Fzv0 - 思うに、検査方法からしてとても貧弱だと思う。
・細菌を検出するのに尿検査だけで、直接の前立腺液を調べない
・エコーやCTで結石の有無を調べたり
・MRIで組織の異変を調べたりするでもなく
色々な論文を読んでみても40年前に書かれた論文から、
現代までほとんど変化なく、検査方法に至っては20年前より退化している。
これでは、正確な診断を行うのは難しくなって当然。
一番重要な診断技術、方法が進化ではなく退化しているから。
|
- 【慢性・急性】前立腺炎Part45【頻尿・残尿】
704 ：病弱名無しさん[sage]：2017/08/04(金) 22:05:33.49 ID:oDSu8Fzv0 - スレの書き込み見ても
1次情報である原因が違うのに、
結果としての起きている状態が似ている、似ていないと
2次的な状況を基にあの方法が有効、この方法は無効だったという流れになりやすい印象。
何が主の問題かを明確にしないと議論が空回りすると思う。
症状を説明するのにもテンプレートの様な物が必要と思う。
|
- 【慢性・急性】前立腺炎Part45【頻尿・残尿】
706 ：病弱名無しさん[sage]：2017/08/04(金) 23:35:17.06 ID:oDSu8Fzv0 - >>698
> 医者や科によってほんとに違うな
> ちゃんと検査も説明もしてくれるところ、そうでないところ
その分野に詳しいか、力を入れているか、
一番最初の問診・検査は今後の治療方針・治療期間・結果を大きく左右するので非常に重要だね。
>>703
詳しい情報ありがと。
医者として当然に経営の視点も必要、だからと言って
点数の高低で検査を省いたり、軽くあしらわれたりしたらたまった物じゃないな。
コストはかかっても、必要かつ十分な検査は必要だね。
>>705
ありがとう。
冗長にならずポイントを押さえた設問が大切かと思う、
医師も診察に使える要所を抑えた設問が必要かと。
***************************
優れたテンプレートは次のスレ立ての時に記載されれば
第三者も状況を理解しやすく、回答も的確になると思う。
|