- ■何の病気か分からない症状質問・相談スレ 51■
482 :病弱名無しさん[]:2013/03/10(日) 20:43:30.58 ID:flgukCnNI - すみません
上の者ですが問診票忘れてしました 申し訳ありません A年齢: 31 B性別: 女 C身長: 154 D体重: 39 E症状の経緯: いつから、どこが、どのように、どの程度、 思い当たる要因(よく食べるものや飲み物、職場環境や生活環境など) を意識して詳しく書きましょう。腹痛の場合は、便通や排尿の状態も F今かかっている病気(飲んでる薬): なし Gいままでかかった事のある重い病気:なし Hタバコ:・吸わない I酒:・滅多に飲まない Jアレルギー無い (以下、女性のみ) K生理周期: 不順(順・不順) L妊娠中、または妊娠の可能性: 無
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